Заеды в уголках губ у ребенка

Что такое заеды

По-научному их называют «хейлит» (а еще ангулит, ангулярный хейлит, угловой стоматит или щелевидный импетиго).

Это повреждения слизистой на губах или микроязвы в уголках рта. Чаще всего они появляются у детей в возрасте 6–8 лет, подростков 13–16 лет и у людей старшего возраста из-за снижения иммунитета или других проблем со здоровьем. У детей заеды возникают не так часто. Но если не лечить ранки, они будут проходить долго - несколько месяцев.
Заеды в уголках рта могут быть похожи на герпес, но чаще они появляются сбоку рта с одной или с двух сторон. Заеды - это бактериальное заболевание, а не инфекционное. Они не заразны и не передаются при контакте. Микроязвы бросаются в глаза, поэтому беспокоят не только ребенка, но и маму. Чтобы лечить заболевание, его нужно сначала правильно диагностировать, затем выявить причину и составить план терапии.
Врач педиатр на обычном осмотре сразу определяет природу язвочек на губах - это заеды, герпес или просто травма. Трещинки заед обычно возникают сначала на губах, потом переходят на кожу в уголке рта. 

В зависимости от источника возникновения заеды бывают:

• грибковые – появляются в результате поражения грибком кандида;
• бактериальные – связаны с микробом стафилококк;
• смешанные грибково-бактериальные.

При остром состоянии болезнь быстро возникает и хорошо поддается лечению, считается дерматологическим дефектом. При хронических заедах болезнь протекает долго, образуются глубокие трещины в уголках губ, после лечения часто бывают рецидивы.  

Как проявляются заеды у ребенка?

Внешнее проявление хейлита начинается с образования небольших пузырьков на слизистой губ, как и герпес. Потом пузырьки лопаются и слизистая вместе с кожей уголков рта начинает шелушиться, трескаться, возникает воспаление.
Поврежденная область болезненна, ребенок чувствует дискомфорт, если широко открыть рот или активно шевелить губами. Пораженное место постоянно влажное, подсыхает и снова трескается, кровоточит. Эрозия на коже становится очагом воспаления. Ребенку больно, появляется жжение, зуд. Малыш постоянно тянет руки в рот и хочет почесать заеду, и так может занести инфекцию.

Причины появления заед в уголках рта

Заеды могут появиться на губах у ребенка по разным причинам. Чаще всего заеды появляются у детей из-за сниженного иммунитета. Если ребенок здоров, стафилококковая палочка или грибы Candida на коже не становятся проблемой. Как только защитная сила организма снижается, эти микробы активизируются в местах поврежденной кожи и провоцируют воспаления.

Распространенные причины появления заед:

• кандидоз и поражение стафилококковой палочкой;
• сезонный авитаминоз;
• аллергия;
• глисты;
• проблемы с зубами – неправильный прикус, кариес, обильное слюноотделение;
• сбой в пищеварительной системе – если употреблять много соленых и кислых блюд;
• снижение иммунитета в результате частых ОРВИ, тонзиллита;
• проблемы с щитовидной железой;
• реакция на прием некоторых медицинских препаратов, химиотерапии;
• болезни крови.

Довольно часто причина возникновения заед у детей кроется в недостатке витаминов в рационе, особенно это касается группы B, рибофлавина, железа и цинка. Встречается и обратная ситуация - переизбыток витамина А приводит к трещинам и осложнениям.
Если в уголках губ появились воспаления, обязательно следите, чтобы они были чистые. Ребенок может тянуть в рот грязные игрушки, соски, пустышки, расчесывать ранки. Это усугубляет болезнь и приводит к инфицированию. При сниженном иммунитете и частых ОРВИ, постоянном использовании пустышек, сосании пальцев и частом облизывании губ риск возникновения заед у ребенка намного выше.

Диагностика хейлита

Для определения вида и характера заболевания, врач осматривает рот и ранки на коже и слизистой, пузырьки, трещинки, покраснения. Также специалист выясняет у родителей обстоятельства появления язвочек, возможные причины заболевания, анализирует анамнез и наличие хронических болезней.  
Иногда поражение на коже в уголках рта может говорить о лабиальном герпесе или эрозивном плоском красном лишае. Чтобы точно поставить диагноз, врач берет бакпосев из ранки. Оно помогает установить возбудителя и подобрать правильное лекарство. Вас попросят сдать анализ крови, мочи, кала на яйца глистов.

Лечение заед у детей

Консультация у разных специалистов поможет более точно определить, чем лечить заеды. Ребенка должен посмотреть не только педиатр, но и инфекционист, гастроэнтеролог, дерматолог, стоматолог, эндокринолог. После выяснения причины, лечащим врачом составляется план лечения.
Назначаются антибактериальные и противовоспалительные препараты, мази, кремы. Инфекционную заеду лечат антибиотиками, при грибковых поражениях используют противогрибковые средства.
Кроме лечения заед медикаментами, важен местный уход за трещинами и ранками уголков губ. 

Восстанавливающий увлажняющий крем Cicastela подходит для ухода за повреждениями на детской коже. 
В 98% случаев восстанавливает раздраженную кожу и обладает дезинфицирующим эффектом (1)

Профилактика заед в уголках губ у ребенка

Врачи рекомендуют поддерживать гигиену ребенка и укреплять его иммунитет, ухаживать за губами. Прием комплексов витаминов, своевременное лечение стоматологических проблем и профилактика ОРВИ помогут защитить ребенка от заражения.

1. По результатам открытого исследования под контролем дерматолога и педиатров с участием 60 детей в возрасте от 1 месяца до 6 лет